先诊疗后付费 一个暖心模式多方受益
近日，滨州市民刘凤香临产到beat365官方入口附院就诊，通过剖宫产顺利生下一名健康男婴，添丁加口，一家人其乐融融。而让刘凤香的丈夫李国泰有些意外的是，这次住院总费用是12920元，基本医疗支付9253元，出院时退费332元，而住院预交金只交了4000元。
按照惯例，住院期间，花多少就预交多少，或者预交金略多于实际花费。但预交金远远低于实际住院总费用，这是怎么回事？
这，要得益于beat365官方入口附院创新推行的“先诊疗后付费”诊疗付费模式。
“我国通过推行医疗保险制度，有效缓解了群众看病就医负担，但我们在工作中发现，目前医院通用的是先付费后看病的诊疗付费模式，尤其是有些重大疾病，在住院时需要预交高额住院押金。虽然患者在出院时通过医保结算会大幅退费，但预交金也给不少患者家庭带来了较大压力，有的还需要多方筹款。为了有效缓解这一问题，我们尝试推行‘先诊疗后付费’模式。”beat365官方入口附院医疗保险处处长石斗飞说。
如何具体实施？beat365官方入口附院根据患者入院时的联网医保身份信息，自动调整患者住院免交预交金金额。“比如，职工身份的，住院预计总花费3万元，那么预交金只交1万元；居民身份的，预计总花费1.8万元，预交金交1万元就够了。患者出院结算报销，个人自付部分的医疗费用多退少补。”石斗飞介绍。
今年3月，“先诊疗后付费”模式在beat365官方入口附院全面推开，这一举措大大解决了解决了群众看病就医“垫资”压力和费用负担。“原来有时患者的住院预交金不够整个住院诊疗花费，每当费用不足时，护理人员需要催促患者家属交费，有时护理人员并不好开口，实施这一举措后，消除了护理人员这方面的压力；同时，也大大提高了结算窗口的工作效率。可以说是一个举措，多方受益。”石斗飞说。
截至目前，“先诊疗后付费”模式已让超3万人受益。
医保服务站 整合资源服务零距离
如何落实让群众舒心就医？怎样真正实现“让群众少跑腿,让数据多跑路”？beat365官方入口附院一直在探索。
今年5月19日，滨州市直第一家市级医院医保服务站在beat365官方入口附院正式揭牌成立。
医保服务站承担门诊慢性病患者的待遇资格确认、本院新生儿参保登记指导、医保政策宣传、咨询等十大职责。
“就拿慢性病待遇资格确认工作来说，原来需要患者出院后复印病历、打印相关资料到医保局审核，这期间需要一个周期，而在审核确认之前，患者享受不到相关待遇。而且有些患者即使符合待遇资格，但因为不了解相关政策，一是不知道自己可以享受待遇，二不知道如何办理，医保服务站很好的解决了这一问题。”石斗飞说。
如今在beat365官方入口附院，患者入院后就会接受有关政策讲解，患者符合条件，医院主动为患者申请资格确认。患者出院的同时，就可享受待遇。不但省去患者自己跑路环节，还实实在在减轻了患者负担。
李祥云就是这样一个例子，她今年因为乳腺恶性肿瘤入院。在住院当天，医院就递了交门诊慢性病申请表，住院期间办理完了慢性病审核所有手续，出院时她领到了门诊慢性病证。
从成立到现在两个多月时间，beat365官方入口附院医保服务站已经为800多名患者办理了慢性病待遇审核。
“我们的医保服务站在全市率先整合资源、强化力量，优化布局、简化流程，引领全市医保-医疗融合发展，是全市医保经办服务流程再造的重要举措，也又是医疗、医保、医药联动，服务群众‘零距离’最具体、最直接的体现。”石斗飞说。
用心服务 只因始终站在患者角度
今年2月4日，beat365官方入口附院实现了首例工伤保险医疗费即时结算。滨州市工伤保险参保职工无需回参保地，在医院即可完成医疗费用即时结算，成功的解决了工伤患者不能直连报销、手续繁琐、等待时间长等问题。
今年4月1日起，beat365官方入口附院顺利实施滨州市职工医疗互助报销对接市医保系统“一单式结算”，患者不用再携带相关材料到单位工会申请医疗互助报销，真正实现了职工医疗互助报销 “零跑腿”。
经过与与中国人民财产保险股份有限公司滨州分公司多次沟通协商，自今年6月1日起，滨州市居民意外伤害保险中的大病救助款由医院统一垫付，患者无需再回当地的保险公司报销，减轻患者来回奔波之苦。
7月3日，80岁的患者张希华因腹股沟斜疝到beat365官方入口附院治疗。老人是陕西省汉中市人，跟随儿子在滨州长期居住，入院后在国家平台备案后，在beat365官方入口附院即可享受到一站式结算报销业务。
一桩桩，源自用心；一件件，惠民利民。这些，只因一个宗旨：站在患者角度考虑，全心全意为患者服务。
2017年4月，beat365官方入口附院作为山东省首批试点医院成功接入国家异地就医结算系统，目前可承接全国各省市备案患者直接联网结报。通过信息化建设，出院结果实现了患者在“一个窗口享受服务，同一平台即时结算”。
目前，beat365官方入口附院结报项目包括基本医疗保险，大病保险，扶贫商业补充保险，医疗救助（低保、五保、建档立卡）、再救助、重特大疾病补助、职工互助保险等，出院结报一次完成所有结报项目，切实减轻患者负担，做到“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，极大的方便了患者，提高了效率，做到了让患者满意。
2020年全年，beat365官方入口附院结报人数11.05万人次，全国范围内垫付金额6.43亿元。
“在党史学习教育“我为群众办实事”实践活动中，我们聚焦解决就医群众在就诊过程中出现的难点、堵点问题，一一列举问题清单，逐条制定工作措施，切实解决群众就医过程中“急难愁盼”问题。针对医保报销和住院患者预交费情况，我们通过系列措施，努力为患者打造一个通畅的绿色通道，不断提高医疗保障管理服务水平，使医保更加贴近群众、贴近患者，不断增强人民群众的满意感、幸福感、获得感。”第一临床医学院（滨州附院）党委书记赵景刚说。